La gestion de la facturation et des recouvrements en dialyse est complexe, nécessitant une expertise spécialisée, des connaissances spécifiques aux payeurs et la conformité aux réglementations en évolution. La gestion du cycle des revenus (RCM) en tant que service de CKG enlève la charge des fournisseurs de dialyse en offrant une solution de facturation entièrement gérée, propulsée par CKG Focus, la principale plateforme de facturation spécifique à la dialyse aux États-Unis. 

Qu’est-ce que RCM en tant que service? 

Un service clé en main de facturation et de recouvrement, propulsé par CKG Focus 

Notre équipe d’experts en gestion des réclamations (RCM) gère tout le cycle de vie de la facturation, de la soumission et du refus des réclamations au suivi automatisé des remboursements et à la surveillance de la conformité réglementaire. À l’aide de CKG Focus, notre logiciel de facturation propriétaire spécifique à la dialyse, nous offrons :

Gestion parfaite des sinistres de bout en bout

Soumission, suivi et jugement pour maximiser les recouvrements. 

Prévention et résolution du déni

Nettoyage proactif des réclamations, suivi des refus et resoumissions automatisées. 

Vérification et admissibilité à l’assurance

S’assurer que les réclamations sont soumises proprement dès la première fois. 

Diagramme de processus RCM
Collecte de données
Batch
Codage
Charges
Revendications
Paiement
Affectation
Jugement
Suivi
Reportage

Conformité et conformité réglementaire

Mises à jour intégrées pour Medicare PPS, les politiques MAC et les payeurs commerciaux. 

Analytique de facturation en temps réel

Informations exploitables sur les tendances A/R, les taux de remboursement et les flux de trésorerie fournies par RCM Intelligence.

« Avec CKG RCM Services, nous avons réalisé une réduction de plus de 40% des comptes clients sur 90 jours, tout en améliorant notre taux total de collecte de 50%. »

Centres de dialyse du nord-ouest de l’Arkansas

Avantages du RCM en tant que service

Le RCM en tant que service élimine les maux de tête de facturation, accélère les remboursements et offre une transparence financière complète, tout en réduisant les coûts administratifs. 

  • Réduisez les refus et rejets grâce à la détection automatisée des erreurs et aux vérifications de conformité spécifiques au payeur. 
  • Résolution proactive des refus pour récupérer efficacement les revenus perdus.
  • Informations en temps réel sur l’état des réclamations, les flux de trésorerie et la performance des revenus. 
  • Intégration transparente de l’ERA (Electronic Remittance Advice) pour la publication automatique et le rapprochement. 
  • Réduire les charges de facturation interne et éliminer les processus manuels longs. 
  • Libérez le personnel pour se concentrer sur les soins aux patients, les opérations et les initiatives stratégiques. 
  • RCM en tant que service est entièrement intégré à CKG Focus, assurant une source unique de vérité pour la facturation et les rapports financiers. 
  • L’intégration de KidneyOne permet un flux de données clinique vers financier fluide, évitant les erreurs de facturation manquantes ou incorrectes. 
  • Conformité intégrée avec Medicare, Medicaid et les payeurs commerciaux. 
  • Tableaux de bord personnalisés pour le suivi de la performance financière et la préparation à l’audit. 

Découvrez comment nous pouvons améliorer votre efficacité de facturation